Leki przeciwgorączkowe u dzieci- jak podawać?

Gorączka często jest utożsamiana z czymś złym, niedobrym.
Nic mylnego…

Gorączka to w gruncie rzeczy pozytywna reakcja organizmu, bowiem nasz organizm podejmuje walkę z chorobą.
Kiedy więc możemy mówić o gorączce?
Gdy temperatura przekracza 38 stopni C.
Podczas tak wysokiej temperatury następuje większe zużycie tlenu przez tkanki, wytwarza się więcej dwutlenku węgla, metabolizm jest zwiększony, serce pracuje szybciej. Dochodzi do utraty wody oraz elektrolitów.
W takiej sytuacji należy podać leki przeciwgorączkowe (dlatego nie podajemy leków przeciwgorączkowych przy temp. poniżej 38 stopni C).

Z preparatów przeciwgorączkowych u dzieci możemy zastosować syrop, krople czy czopki, które zawierają w swoim składzie:

-paracetamol

-ibuprofen

Jak więc podawać dane preparaty?

Preparaty przeciwgorączkowe podajemy co 4 godziny naprzemiennie. Jeśli więc pierwszą dawkę leku podajemy dziecku o
godz. 8.00 (paracetamol) to kolejną dawkę ale tym razem z ibuprofenem podajemy o godz. 12.00.
O godz. 16.00 – paracetamol, 20.00- ibuprofen, następnie o godz. 24.00 paracetamol i o godz. 4.00-ibuprofen.

PARACETAMOL

Paracetamol to lek, który działa przeciwólowo i przeciwgorączkowo podobnie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), ale w przeciwieństwie do nich nie działa przeciwzapalnie. Stosowany w dawkach leczniczych nie powoduje również typowych dla NLPZ działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego i nerek.

Paracetamol dla dzieci jest dostępny w postaci zawiesiny, roztworu doustnego, syropu, granulatu, tabletek, tabletek musujących, czopków. Działanie lecznicze paracetamolu podanego doustnie występuje już po 15-30 minutach w zależności od zastosowanej postaci farmaceutycznej leku.

Stosując paracetamol w postaci czopków doodbytniczych, należy pamiętać, że jego biodostępność po takim podaniu może być nawet o 50% mniejsza niż po podaniu doustnym. Czas osiągnięcia stężenia maksymalnego w surowicy (tmax), od którego zależy działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe wynosi 1-4 h. Biodostępność i szybkość wchłaniania paracetamolu podanego w postaci czopków zależy od wielu czynników: dawki i wielkości czopka (im są mniejsze, tym większa jest biodostępność), rodzaju podłoża (im większa lipofilność podłoża, tym większa biodostępność i szybsze działanie leku), a także od stopnia unaczynienia odbytnicy.

Dawkowanie zarejestrowanych w Polsce preparatów paracetamolu stosowanych doustnie lub doodbytniczo u dzieci jest następujące:

• dawka jednorazowa u dzieci od 3 miesiąca życia: 10-15 mg/kg m.c., podawana nie częściej niż co 4 h (zazwyczaj 4 dawki/24 h), przy czym maksymalna dawka dobowa stosowana przeciwgorączkowo wynosi 60 mg/kg m.c., a przeciwbólowo – 90 mg/kg m.c.

• doodbytniczo: pierwsza dawka: 30-40 mg/kg m.c., następnie 25-30 mg/kg m.c./dawkę; maksymalna dawka dobowa wynosi 120 mg/kg m.c.

Do wyboru w aptece mamy preparaty w postaci:

  1. czopków (Efferalgan, Paracetamol Hasco, Paracetamol Farmina) w dawkach 50, 80, 125, 150, 250, 300, 500 mg,
  2. zawiesin doustnych (Paracetamol Hasco)  w dawce 24 mg/ml,
  3. syropów (Paracetamol Galena) w dawce 24 mg/ml),
  4. granulatów (Apap Junior) w dawce 250 mg,
  5. kropli doustnych (Pedicetamol) z dołączoną strzykawką i kroplomierzem w dawce 100 mg/ml,
  6. tabletek powlekanych i musujących (Apap, Paracetamol Hasco) w dawce 300 i 500 mg.

IBUPROFEN

Ibuprofen to substancja czynna, która w porównaniu z paracetamolem wykazuje potrójne działanie: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Preparaty zwierające ibuprofen mają taką samą postać jak te z paracetamolem (syrop, czopki, tabletki).

Zasada jest prosta; najmłodszym dzieciom podajemy ibuprofen w postaci syropu lub czopków. Czopki wybieramy również wtedy, gdy dziecko wymiotuje. Tabletki pozostawiamy zaś dla dzieci starszych.

Dawkowanie zarejestrowanych w Polsce preparatów paracetamolu stosowanych doustnie lub doodbytniczo u dzieci jest następujące:

Dzieci od 3. mż. do 12. rż. przeciwgorączkowo i przeciwbólowo maks. 20–30 mg/kg mc./d w 3–4 dawkach podzielonych. Jeśli podajesz dziecku sam ibuprofen pamiętaj, żeby nie robić tego wcześniej niż co 6 h.

Do wyboru w aptece mamy preparaty w postaci:

  1. czopków (Nurofen, Ibufen, Ibum) w dawkach 60, 125, 200,
  2. syropów (Nurofen, Ibum, Ibufen, Ibuprom, MIG) w dawkach 100 mg/ml lub 200 mg/ml
  3. tabletek powlekanych lub kapsułek (Nurofen, Ibufen) w dawce 100 i 200 mg.

Paracetamol+ Ibuprofen

Kidofen Duo to preparat dostępny jedynie na receptę. Jest to połączenie ibuprofenu i paracetamolu (100mg+125mg/5ml), dzięki czemu preparat wykazuje silniejsze działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Preparat można stosować u dzieci od 2 roku życia. Ma malinowy smak.

PONADTO PAMIĘTAJ:

  • ibuprofenu nie stosujemy podczas ospy http://matkapolkafarmaceutka.pl/ospa-wietrzna-u-dzieci-leczenie/
  • jeśli wysoka gorączka utrzymuje się i trudno ją obniżyć możesz podawać naprzemiennie lek zawierający paracetamol i ibuprofen (najpierw np. lek z paracetamolem, a po 4 godzinach lek z ibuprofenem),
  • nigdy nie łącz ibuprofenu z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ),
  • nigdy nie stosuj u dzieci kwasu acetylosalicylowego (np. Aspiryna, Polopiryna), metamizolu sodu (Pyralgina), ketopofenu (np. Ketonal) czy nimesulidu (Nimesil),
  • pamiętaj o odpowiednim nawadnianiu gorączkującego dziecka,
  • ibuprofen zaczyna działać szybciej, ale utrzymuje się dłużej,
  • paracetamol ma mniejsze działanie drażniące dla żołądka, co jest szczególnie istotne, jeśli maluch cierpi na jakiekolwiek choroby przewodu pokarmowego,
  • podając lek dziecku musisz przestrzegać odpowiednich dawek i odstępów czasowych pomiędzy kolejnymi podaniami leku, gdyż niestosowanie się do zaleceń z ulotki może doprowadzić do przedawkowania.

Dodaj komentarz